SEREBRAL PALSİ - Hastalığın Oluşumu

 

serebral palsi nedir
nedenleri
nasıl oluşur
sınıflama
topoğrafik sınıflama
nörolojik bulgular
klinik görünüm
hastalığın seyri
tedavide hedefler
tedavi yöntemleri
ilaç tedavisi
botoks uygulaması
fizyoterapi
selektif dorsal rizotomi
cihaz kullanımı
ayakta ekinus
parmak ucu yürüyüşü
ekinus tedavisi
çarpık ayak
ayakta valgus
ayakbileğinde valgus
halluks valgus
çömelerek yürüyüş
hamstring gevşetme
kalça sorunları
kalçada gevşetme
kalça çıkığı
çıkık kalçada sorunlar
çıkıkta tedavi koşulları
femur osteotomisi
asetabulum osteotomisi

Serebral Palsi Nasıl Oluşur

Gövde ve uzuvların konumlarını korumayı sürdürebilmesi, ya da değiştirebilmesi kas ve kirişlerdeki (tendonlar) gerilime duyarlı alıcılar (reseptörler) aracılığıyla mümkün olur. Buna propriyoseptif derin duyu denir. Kas iğciklerinden kalkan uyarılar merkezi sinir sistemine afferent sinir lifleri aracılığıyla ulaştırılırken, merkezi sinir sisteminden gelen uyarılar da kas iğciklerine efferent sinir lifleri tarafından iletilir. Kasın gerilmesiyle kas iğciklerinden, kirişlerin gerilmesiyle de özel alıcılardan (Golgi tendon organı) kalkan uyarılar, afferent sinir lifleri aracılığıyla önce omuriliğin arka köklerine, oradan da omurilik üzerindeki bağlantı noktaları (sinaps) üzerinden omuriliğin kendisine ulaşır. Sinapsda uyarının iletimi sırasında alfa motor nöron denilen sinirler uyarılır.  Alfa motor nöron omurilikten çıkan uyarıyı ön kök yoluyla efferent sinir liflerine ulaştırır. Efferent sinir lifleri de uyarıyı kas dokusu ile arasındaki nöromüskuler kavşaklara taşıyarak kasın kasılmasını sağlar. Omurilik üzerindeki sinapsda gerçekleşen ileti taşınması, kasın gerilmesiyle kasılması arasındaki ilişkiyi doğrudan sağlar. Bu tek sinapslı refleks (monosinaptik refleks) beyin faaliyetine gerek kalmadan tek başına gövdenin ve uzuvların konumlarını korumaya yarar (postürün sağlanması).

Ancak istemli kas faaliyetini düzenleyen beyin korteksindeki kısımlar ile ince motor kontrolü ve eşgüdümü sağlayan beyincik (serebellum) ve talamus gibi merkezlerin bu monosinaptik refleks üzerinde frenleyici etkileri vardır. Serebral palside söz konusu olan merkezi sinir sistemi hasarlarında monosinaptik refleks üzerindeki frenleyici etki zayıflar ve sonuçda kas gerildiğinde reflekslerde artış gibi spastisiteye özgü olan, anormal bir yanıt oluşur.

1    kas

2    kas iğciğindeki gerilime

      duyarlı alıcılar

3    afferent sinir lifi

4    nöromusküler kavşak

5    efferent sinir lifi

6    Golgi tendon organı

beyin korteksi     talamus
beyincik (serebellum)
 

7    arka kökler

8    alfa motor nöron

9    omurilikteki bağlantı noktası

       (sinaps)

10   ön boynuz

11   omurilik


web sayfam hakkındaki düşüncelerinizi öğrenmek isterim. Lütfen
5 dakika zaman
ayırıp anketimi yanıtlayın


 

 


Bu sayfada yer alan bilgilerin tamamı ebeveynleri çocuk ortopedisinin konuları hakkında bilgilendirmek amacıyla verilmektedir.

Bu bilgilerden yola çıkarak ebeveynlerin çocuklarındaki rahatsızlıklara tanı koymaları,

daha da ileri giderek kendilerini hekim yerine koyarak çocuklarını tedavi etmeye kalkışmaları son derece sakıncalıdır.

Bu sayfada yer alan bilgiler bir hekimin muayene sonucu vereceği kararın yerini asla alamaz.